Tifus
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El tifus murino; El tifus epidémico; El tifus endémico; Enfermedad de Brill-Zinsser; Fiebre Cárcel
Última revisión: 06 de octubre 2012.
El tifus es una enfermedad bacteriana transmitida por piojos o pulgas.
Causas
El tifus es causado por uno de dos tipos de bacterias : Rickettsia typhi o prowazekii Rickettsia.
Rickettsia typhi causa el tifus murino o endémico.
· Último es poco común en los Estados Unidos. Por lo general se observa en áreas donde la higiene es deficiente y la temperatura es fría. Tifus endémico algunas veces se llama “la cárcel fiebre
. ” Las bacterias que causan este tipo generalmente se propaga por las ratas a las pulgas a los seres humanos.
· Tifus murino se presenta en el sur de Estados Unidos, sobre todo California y Texas. Se ve a menudo durante el verano y el otoño. Rara vez es mortal.Usted es más propenso a contraer este
tipo de tifus si está en ratas heces o pulgas, y otros animales como gatos, zarigüeyas, mapaches y zorrillos.
Prowazekii Rickettsia causa el tifus epidémico. Se transmite por los piojos.Enfermedad de Brill-Zinsser es una forma leve de tifus epidémico. Se produce cuando las bacterias se reactiva en una
persona previamente infectada. Es más común en los ancianos.
Los síntomas
Los síntomas de murino o tifus endémico pueden incluir:
· Dolor abdominal
· Dolor de espalda
· Sarpullido rojo sordo que comienza en la parte media del cuerpo y se extiende
· Extremadamente alta fiebre (105-106 grados Fahrenheit), que puede durar hasta 2 semanas
· Hackear y seco tos
· Dolor de cabeza
· Dolor en las articulaciones y músculos
· Náusea
· Vómitos
Los síntomas del tifus epidémico pueden incluir:
· Escalofríos
· Confusión
· Tos
· Delirio
· Alta fiebre (104 grados Fahrenheit)
· Dolor en las articulaciones (artralgia)
· Luces que aparecen muy brillantes; luz puede dañar los ojos
· Bajo la presión arterial
· Erupción que comienza en el pecho y se extiende al resto del cuerpo (excepto las palmas de las manos y plantas de los pies)
· Dolor de cabeza severo
· Dolor muscular fuerte ( mialgia )
· Estupor
La erupción inicial es leve, color rosa y se desvanece cuando se pulsa sobre ella. Más tarde, las lesiones se vuelven rojo pálido y no se desvanece. Las personas con tifus severo pueden también
presentar pequeñas áreas de sangrado en la piel ( petequias ).
Pruebas y exámenes
Una completa sangre count ( CBC ) puede mostrar un recuento bajo de glóbulos,anemia y bajas plaquetas . Otros análisis de sangre para tifus pueden revelar:
· Alto nivel de tifus anticuerpos
· Bajo nivel de albúmina
· Bajo sodio nivel
· Ligeramente alta hígado enzimas
Tratamiento
El tratamiento incluye antibióticos como:
· La doxiciclina
· Tetraciclina
· El cloranfenicol (menos frecuente)
La tetraciclina tomada por vía oral puede manchar de forma permanente los dientes que aún se están formando. Por lo general, no se prescribe para los niños hasta que todos sus dientes permanentes
han crecido en.
Los pacientes con tifus epidémico puede necesitar intravenosa de líquidos y oxígeno .
Expectativas (pronóstico)
Sin tratamiento, la muerte puede ocurrir en 10-60% de los pacientes con tifus epidémico. Los pacientes mayores de 60 años tienen el mayor riesgo de muerte. Los pacientes que reciben tratamiento
con rapidez deben recuperarse por completo.
Menos del 2% de los pacientes no tratados con tifus murino pueden morir. Tratamiento antibiótico oportuno curará a casi todos los pacientes.
Posibles complicaciones
· Insuficiencia renal
· Neumonía
· Sistema nervioso central daños
Cuándo contactar a un profesional médico
Se debe buscar asistencia médica si se desarrollan síntomas de tifus. Este trastorno grave puede requerir atención de emergencia.
Prevención
Evite las áreas donde se puedan encontrar pulgas o piojos . Buenas medidas higiénicas y de salud pública se reduce la población de ratas.
Medidas para eliminar los piojos cuando una infección se ha encontrado incluir:
· Baños
· Hervir ropas o evitar las ropas infestadas durante al menos 5 días (los piojos morirán sin alimentarse de sangre )
· Uso de insecticidas (10% de DDT, un 1% malatión , o 1% permetrina )
Referencias