Osteopenia – los bebés prematuros
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Raquitismo neonatal; Huesos frágiles – los bebés prematuros; Los huesos débiles – los bebés prematuros; La osteopenia del prematuro
Última revisión: 4 de diciembre de 2013.
La osteopenia es una disminución en la cantidad de calcio y fósforo en el hueso . Esto puede hacer que los huesos sean débiles y quebradizos, y aumenta el riesgo de fracturas de huesos.
Causas
Durante los últimos 3 meses de embarazo , grandes cantidades de calcio y fósforo se transfieren de la madre al bebé de manera que los huesos del bebé crecen.
Un bebé prematuro puede no recibir la cantidad adecuada de calcio y fósforo necesarias para formar huesos fuertes. Mientras que en el vientre , la actividad fetal se incrementa durante los últimos 3
meses de embarazo . Esta actividad se cree que es importante para el hueso desarrollo. La mayoría de los bebés muy prematuros tienen actividad física limitada que también puede contribuir a la
debilidad de los huesos.
Bebés muy prematuros pierden mucho más fósforo en la orina que los bebés que nacen a término.
La falta de vitamina D también puede llevar a la osteopenia en los bebés. La vitamina D ayuda al cuerpo a absorber el calcio de los intestinos y los riñones. Si los bebés no reciben o producen suficiente
vitamina D, calcio y fósforo no serán absorbidos apropiadamente. Un hígado problema llamado colestasis puede ocasionar problemas con los niveles de vitamina D.
Los diuréticos o esteroides también pueden causar bajos de calcio niveles.
Los síntomas
La mayoría de los bebés prematuros nacidos antes de 30 semanas tienen algún grado de osteopenia, pero no tendrán ningún síntoma físico.
Los bebés con osteopenia severa pueden tener disminución en el movimiento o inflamación de un brazo o una pierna debido a una fractura desconocida.
Pruebas y exámenes
La osteopenia es más difícil de diagnosticar en bebés prematuros que en adultos. Las pruebas más comunes que se utilizan para diagnosticar y controlar la osteopenia del prematuro incluyen:
· Sangre pruebas para verificar los niveles de calcio , fósforo y una proteínallamada fosfatasa alcalina
· Ultrasonido
· Los rayos X
Tratamiento
Las terapias que parecen mejorar la médula fuerza en los bebés incluyen:
· Calcio y suplementos de fósforo agregados a la leche materna o líquidos intravenosos
· Fórmulas especiales para bebés prematuros (cuando la leche materna no está disponible)
· La vitamina D suplementación para los bebés con hígado problemas
Expectativas (pronóstico)
Las fracturas por lo general sanan bien por su cuenta con un manejo suave, y el aumento de la ingesta diaria de calcio , fósforo y vitamina D . Puede haber un aumento del riesgo de fracturas a lo largo
del primer año de vida para bebés muy prematuros con osteopenia de la prematuridad.
Los estudios han sugerido que el muy bajo peso al nacer es un factor de riesgo significativo para la osteoporosis en la vida adulta. Si los esfuerzos agresivos para tratar o prevenir la osteopenia de la
prematuridad en el hospital después del nacimiento pueden disminuir el riesgo como un adulto es desconocida.