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Neuroma acústico
Schwanoma vestibular; Tumor - acústico; Tumor del ángulo cerebelopontino; Tumor del ángulo
Último revisado: 18 de mayo de 2014.
Un neuroma acústico es un tumor de crecimiento lento del nervio que conecta el oído al cerebro. Este nervio se llama nervio coclear vestibular. Está detrás de la derecha de oído en el cerebro.
Un neuroma acústico no es canceroso (benigno). Esto significa que no se propaga a otras partes del cuerpo. Sin embargo, puede dañar varios importantes nervios como crece.
Causas
Los neuromas acústicos han sido asociados con el trastorno genético neurofibromatosis tipo 2 (NF2).
Los neuromas acústicos son infrecuentes.
Síntomas
Los síntomas varían según el tamaño y la localización del tumor. Porque el tumor crece lentamente, más a menudo los síntomas comienzan después de los 30 años.
Los síntomas comunes incluyen:
· Sensación anormal de movimiento (vértigo)
· Pérdida de la audición en el oído afectado que hace que sea difícil escuchar conversaciones
· Zumbido (tinnitus) en el oído afectado
Los síntomas menos comunes incluyen:
· Discurso de entendimiento dificultad
· Mareo
· Dolor de cabeza
· Pérdida del equilibrio
· Entumecimiento en la cara o una oreja
· Dolor en la cara o una oreja
· Debilidad de la cara
Exámenes y pruebas
El médico puede sospechar un neuroma acústico basado en su historial médico, un examen de su sistema nervioso, o pruebas.
A menudo, el examen físico es normal cuando se diagnostica el tumor. A veces, los siguientes síntomas pueden estar presentes:
· Sensación disminuida en un lado de la cara
· Drooping en un lado de la cara
· Marcha inestable
La prueba más útil para identificar un neuroma acústico es un MRI del cerebro. Otras pruebas para diagnosticar el tumor y contarla aparte de otras causas de mareo o vértigo incluyen:
· Prueba de audición (Audiología)
· Prueba de equilibrio y balance (Electronistagmografía)
· Prueba de la función auditiva y del tronco encefálico (respuesta evocada auditiva del tronco encefálico)
Tratamiento
El tratamiento depende del tamaño y la ubicación del tumor, su edad y su salud en general. Usted y su médico deben decidir si ver el tumor (observación), uso de radiación para que deje de crecer, o
intenta quitarla.
Muchos de los neuromas acústicos son pequeños y crecen muy lentamente. Los tumores pequeños con pocos o ningún síntoma pueden vigilar los cambios, especialmente en pacientes de edad
avanzada. Se realizarán las exploraciones de MRI regulares.
Si no se tratan, algunas neuromas acústicos pueden dañar los nervios involucrados en la audición y el equilibrio. También pueden afectar los nervios responsables de movimiento y sensación en la cara.
Los tumores muy grandes pueden conducir a la acumulación de líquido (hidrocefalia) en el cerebro, que puede ser potencialmente mortal.
Eliminación de un neuroma acústico más comúnmente se realiza:
· Tumores más grandes
· Tumores que están causando los síntomas
· Tumores que están creciendo rápidamente
· Tumores que presionan sobre el cerebro
La cirugía se realiza para extirpar el tumor y evitar otros daños del nervio. Cualquier audiencia que queda a menudo se pierde con la cirugía.
La radiocirugía estereotáctica se centra rayos x de alta potencia en un área pequeña. Se considera como una forma de terapia de radiación, no es un procedimiento quirúrgico. Puede ser utilizado:
· Para frenar o detener el crecimiento de los tumores que son difíciles de eliminar con cirugía
· Para tratar a pacientes que no pueden someterse a una cirugía, como los ancianos o personas muy enfermas
Eliminación de un neuroma acústico puede dañar los nervios, que puede causar pérdida de audición o debilidad en los músculosde la cara. Este daño es más probable que ocurra cuando el tumor es
grande.
Expectativas (pronóstico)
Un neuroma acústico no es cáncer. El tumor no se propaga (hacen metástasis) a otras partes del cuerpo. Sin embargo, puede continuar creciendo y pulse sobre estructuras en el cráneo.
Personas con tumores pequeños, de crecimiento lento pueden no necesitar tratamiento.
Una vez que se produce la pérdida de la audición, no devuelve después de cirugía o radiocirugía.
Posibles complicaciones
· Cirugía cerebral puede eliminar completamente el tumor en la mayoría de los casos.
· Mayoría de las personas con tumores pequeños no tendrán ninguna parálisis permanente de la cara después de la cirugía. Sin embargo, aproximadamente dos tercios de las personas con
tumores grandes tendrán cierta debilidad permanente de la cara después de la cirugía.
· Aproximadamente la mitad de los pacientes con tumores pequeños todavía puede ser capaz de oír en el oído afectado después de la cirugía.
· Puede haber efectos de la radiación retardada después de radiocirugía, incluyendo daño a los nervios, pérdida de la audición y la parálisis de la cara.
Cuando en contacto con un profesional médico
Llame a su proveedor de atención médica si tiene:
· Que es nuevo o consigue peor pérdida de la audición
· Zumbido en un oído
· Mareo (vértigo)
Referencias
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