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Las bronquiectasias
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La bronquiectasia es una enfermedad en la que el daño a las vías respiratorias hace que se ensanchan y se vuelven flácidos y llena de cicatrices.
¿Qué es la bronquiectasia?
Las bronquiectasias (Brong-ke-EK-Tah-sis) es una condición en la que el daño a las vías respiratorias hace que se ensanchan y se vuelven flácidos y llena de cicatrices.Las vías respiratorias son tubos
que llevan el aire dentro y fuera de sus pulmones .
La bronquiectasia a menudo es causada por una infección u otra condición que daña las paredes de las vías respiratorias o impide las vías respiratorias de la limpieza de la mucosidad . La mucosidad
es una sustancia viscosa. Ayuda a eliminar el polvo inhalado, bacterias y otras partículas pequeñas de las vías respiratorias.
En las bronquiectasias , sus vías respiratorias poco a poco pierden su capacidad para limpiar la mucosidad . El moco se acumula y las bacterias comienzan a crecer. Esto lleva a repetidos, infecciones
pulmonares graves.
Cada infección causa más daño a las vías respiratorias. Con el tiempo, las vías respiratorias no se puede mover correctamente el aire dentro y fuera de los pulmones .Como resultado, los órganos
vitales del cuerpo no pueden obtener suficiente oxígeno .
La bronquiectasia puede causar problemas de salud graves, como insuficiencia respiratoria , atelectasia (al-eh-LEK-Tah-sis), y la insuficiencia cardíaca .
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&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=en&tl=es&u=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0063051/figure/d1e68/%3Freport%
3Dobjectonly&usg=ALkJrhiOXhrvDje1ztfExIpu2LrARXcizg>
Figura
Las bronquiectasias. La figura A muestra una sección transversal de los pulmones con vías respiratorias normales y se amplió vías respiratorias. Figura B muestra una sección transversal de una vía
respiratoria normal. La figura C muestra una sección transversal de una vía aérea con bronquiectasias.
Visión de conjunto
La bronquiectasia puede afectar a una parte de uno de sus pulmones o muchas secciones de ambos pulmones.
El daño pulmonar inicial que conduce a bronquiectasias menudo comienza en la infancia. Sin embargo, los síntomas pueden no aparecer hasta meses o incluso años después de comenzar a tener
infecciones pulmonares repetidas.
En Estados Unidos, las infecciones comunes de la infancia-tales como ferina tos -utilizado sarampión y causar muchos casos de bronquiectasias . Sin embargo, estas causas son ahora menos
frecuentes debido a las vacunas y los antibióticos.
Ahora bronquiectasias generalmente se debe a una condición médica que daña las paredes de las vías respiratorias o impide las vías respiratorias de la limpieza de la mucosidad . Ejemplos de tales
condiciones incluyen la fibrosis quística y ciliar primaria (SIL-e-ar-e) discinesia (dis-kih-NE-ze-ah), o PCD .
La bronquiectasia que afecta sólo a una parte del pulmón puede ser causada por un bloqueo en lugar de una condición médica.
La bronquiectasia puede ser congénita (Kon-JEN-ih-tal) o adquirida. Bronquiectasia congénita afecta a los bebés y niños. Es el resultado de un problema con la forma en los pulmones se forman en un
feto.
Adquirido bronquiectasias se produce como resultado de otra condición o factor. Este tipo de bronquiectasias puede afectar a los adultos y niños mayores. Bronquiectasia adquirida es más común que
la congénita tipo.
Panorama
Actualmente, la bronquiectasia no tiene cura. Sin embargo, con el cuidado adecuado, la mayoría de las personas que la padecen pueden disfrutar de una buena calidad de vida.
Diagnóstico y tratamiento de Early bronquiectasias son importantes. La bronquiectasia antes a su médico comienza a tratar y cualquier condición subyacente, los mejores serán sus posibilidades de
evitar un mayor daño a los pulmones.
Otros nombres de la bronquiectasia
· Adquirido bronquiectasias
· Congénita bronquiectasias
¿Qué causa la bronquiectasia?
El daño a las paredes de las vías respiratorias por lo general es la causa debronquiectasias . Un pulmón infección puede causar este daño. Ejemplos de infecciones pulmonares que pueden conducir a
bronquiectasias incluyen:
· Severa neumonía (nu-MO-ne-ah)
· Ferina tos o el sarampión (poco comunes en los Estados Unidos debido a la vacunación)
· Tuberculosis
· Las infecciones por hongos
Condiciones que dañan las vías respiratorias y aumentan el riesgo de infecciones pulmonares también pueden conducir a bronquiectasias . Ejemplos de tales condiciones incluyen:
· La fibrosis quística . Esta enfermedad conduce a casi la mitad de los casos de bronquiectasias en los Estados Unidos.
· Trastornos por inmunodeficiencia, como la inmunodeficiencia variable común y, con menos frecuencia, el VIH y el SIDA.
· La aspergilosis broncopulmonar alérgica (AS-per-ji-LO-sis). Se trata de una reacción alérgica a un hongo llamado Aspergillus. La reacción causa la inflamación de las vías respiratorias.
· Los trastornos que afectan a los cilios función (SIL-e-ah), tales como la discinesia ciliar primaria . Los cilios son estructuras pequeñas, parecidas a pelos que recubren las vías respiratorias.
Ayudan claro moco (una sustancia pegajosa) de las vías respiratorias.
· Crónica (en curso) pulmonar por aspiración (como-PIH-RA-shun). Esta es una condición en la que se inhala alimento, líquidos, la saliva o vomitadoestomacales contenido en sus pulmones . La
aspiración puede inflamar las vías respiratorias, que puede conducir a bronquiectasias .
· Conectivo tejido enfermedades, tales como artritis reumatoide, síndrome de Sjögren, y la enfermedad de Crohn.
Otras condiciones, como una obstrucción de la vía aérea, también puede conducir abronquiectasias . Muchas cosas pueden causar una obstrucción, como un crecimiento o un tumor no canceroso. Un
objeto inhalado, como una pieza de un juguete o un cacahuete que usted inhala cuando era niño, también puede causar una obstrucción de las vías respiratorias.
Un problema con la forma en los pulmones se forman en un feto puede causarcongénita bronquiectasias . Esta condición afecta a los bebés y niños.
¿Quién está en riesgo de bronquiectasias?
Las personas que tienen condiciones que dañan los pulmones o aumentan el riesgo de infecciones pulmonares están en riesgo de bronquiectasias . Tales condiciones incluyen:
· La fibrosis quística . Esta enfermedad conduce a casi la mitad de los casos de bronquiectasias en los Estados Unidos.
· Trastornos por inmunodeficiencia, como la inmunodeficiencia variable común y, con menos frecuencia, el VIH y el SIDA.
· La aspergilosis broncopulmonar alérgica. Se trata de una reacción alérgica a un hongo llamado Aspergillus. La reacción causa la inflamación de las vías respiratorias.
· Los trastornos que afectan a los cilios función, tales como la discinesia ciliar primaria . Los cilios son estructuras pequeñas, parecidas a pelos que recubren las vías respiratorias. Ayudan claro
moco (una sustancia pegajosa) de las vías respiratorias.
La bronquiectasia puede desarrollarse a cualquier edad. En general, dos tercios de las personas que tienen la condición de ser mujeres. Sin embargo, en los niños, la afección es más común en niños
que en niñas.
Cuáles son los signos y síntomas de bronquiectasias?
El daño de la vía aérea inicial que conduce a bronquiectasias menudo comienza en la infancia. Sin embargo, los signos y los síntomas pueden no aparecer hasta meses o incluso años después de
comenzar a tener infecciones pulmonares repetidas.
Los signos y síntomas más comunes de las bronquiectasias son:
· Un diario de la tos que se produce durante meses o años
· La producción diaria de grandes cantidades de esputo (saliva). Esputo, quetose y escupe hacia fuera, puede contener moco (una sustancia pegajosa), partículas atrapadas, y pus.
· Dificultad para respirar y sibilancias (silbido al respirar)
· Pecho dolor
· Clubbing (la carne debajo de las uñas de manos y pies se vuelve más grueso)
Si su médico escucha a sus pulmones con un estetoscopio , él o ella puede escuchar ruidos pulmonares anormales.
Con el tiempo, usted puede tener síntomas más graves. Usted puede toser para arribasangre o con sangre moco y sentirse muy cansado. Los niños pueden perder peso o no crecer a un ritmo normal.
Las complicaciones de la bronquiectasia
Grave bronquiectasias puede conducir a otros problemas de salud graves, comoinsuficiencia respiratoria y atelectasia .
La insuficiencia respiratoria es una condición en la que no hay suficiente oxígeno pasa de los pulmones en su sangre . La afección también puede ocurrir si sus pulmones no pueden eliminar
adecuadamente el dióxido de carbono (un gas de desecho) de la sangre.
La insuficiencia respiratoria puede causar dificultad para respirar, respiración rápida, y la falta de aire (sensación de que no se puede respirar el aire suficiente). En casos severos, los signos y síntomas
pueden incluir un color azulado en su piel , los labios y las uñas; confusión; y la somnolencia.
La atelectasia es una condición en la cual una o más áreas de su pulmones colapsan o no se inflan correctamente. Como resultado, se puede sentir falta de aliento. Sucorazón tasa de tasa de
respiración y puede aumentar, y su piel y los labios puede tornarse azul.
Si bronquiectasia es tan avanzado que afecta a todas las partes de las vías respiratorias, puede causar insuficiencia cardíaca . Corazón fracaso es una condición en la cual el corazón no puede
bombear suficiente sangre para satisfacer las necesidades del cuerpo.
Los signos y síntomas más comunes de insuficiencia cardíaca son la falta de aliento o dificultad para respirar, cansancio e hinchazón en los tobillos, pies, piernas, abdomen , y las venas en el cuello.
¿Cómo se diagnostica la bronquiectasia?
Su médico puede sospechar bronquiectasias si usted tiene un diario tos que produce grandes cantidades de esputo (saliva).
Para saber si usted tiene bronquiectasias , el médico puede recomendar pruebas para:
· Identificar las causas subyacentes que requieren tratamiento
· Descartar otras causas de sus síntomas
· Estudia la cantidad de sus vías respiratorias están dañados
Pruebas y procedimientos diagnósticos
Pecho CT Scan
Un pecho Tomografía computarizada (a-MOG-ra-pago) escanear o tomografía computarizada del tórax , es la prueba más común para diagnosticar bronquiectasias .
Esta prueba indolora crea imágenes precisas de las vías respiratorias y otras estructuras en su pecho . Una tomografía computarizada de tórax puede mostrar la extensión y localización del daño
pulmonar. Esta prueba proporciona imágenes más detalladas que una norma radiografía de tórax .
La radiografía de tórax
Esta prueba indolora imágenes de las estructuras en su pecho , como su corazón ypulmones . Una radiografía de tórax puede mostrar áreas de pulmón anormal y engrosadas, paredes de las vías
respiratorias irregulares.
Otras pruebas
El médico puede recomendar otras pruebas, tales como:
· Los análisis de sangre . Estas pruebas pueden mostrar si usted tiene una condición subyacente que puede conducir a bronquiectasias . Sangre pruebas también pueden mostrar si usted tiene
una infección o niveles bajos de ciertas sangre que combaten la infección las células .
· El cultivo de esputo. Los exámenes de laboratorio pueden mostrar si una muestra del esputo contiene bacterias (como la bacteria que causa la tuberculosis) o los hongos.
· Pruebas de función pulmonar . Estas pruebas miden la cantidad de aire que puede inhalar y exhalar, qué tan rápido se puede respirar el aire, y qué tan bien sus pulmones entregan oxígeno a su
sangre . Pruebas de función pulmonar ayudan a mostrar la cantidad de daño pulmonar que tiene.
· Un sudor de prueba u otros exámenes para la fibrosis quística .
La broncoscopia
Si su bronquiectasias no responde al tratamiento, el médico puede recomendar la broncoscopia (bron-KOS-ko-pee). Los médicos utilizan este procedimiento para observar el interior de las vías
respiratorias.
Durante la broncoscopia , un tubo flexible con una luz en el extremo se inserta a través de la nariz o la boca hasta las vías respiratorias. El tubo se llama un broncoscopio.Proporciona una imagen de
vídeo de sus vías respiratorias. Se le dará medicina para adormecer la vía aérea superior y ayudarle a relajarse durante el procedimiento.
La broncoscopia puede mostrar si usted tiene una obstrucción en las vías respiratorias.El procedimiento también puede mostrar la fuente de cualquier sangrado en las vías respiratorias.
¿Cómo se trata bronquiectasias?
La bronquiectasia a menudo se trata con medicamentos, hidratación y pechofisioterapia (CPT). El médico puede recomendar la cirugía si el bronquiectasias está aislado a una sección del pulmón o
usted tiene una gran cantidad de sangrado .
Si la bronquiectasia es generalizada y causando insuficiencia respiratoria , el médico puede recomendar la terapia de oxígeno .
Los objetivos del tratamiento son:
· Tratar cualquier condición subyacente y las infecciones pulmonares.
· Quite mucosidad (una sustancia pegajosa) de sus pulmones . Mantener una buena hidratación ayuda a la eliminación de moco.
· Prevenir complicaciones.
Diagnóstico y tratamiento de la causa subyacente de Early bronquiectasias pueden ayudar a prevenir el daño pulmonar.
Además, cualquier enfermedad asociada con la bronquiectasia , tales como la fibrosis quística o inmunodeficiencia, también debe ser tratada.
Medicamentos
El médico puede prescribir antibióticos, broncodilatadores, expectorantes, o moco -thinning medicamentos para tratar bronquiectasias .
Antibióticos
Los antibióticos son el principal tratamiento para las infecciones pulmonares repetidas que bronquiectasias causas. Los antibióticos orales a menudo se utilizan para tratar estas infecciones.
Para las infecciones difíciles de tratar, el médico puede prescribir intravenosos (IV) los antibióticos. Estos medicamentos se administran a través de una vía intravenosa insertada en el brazo . Su médico
puede ayudarle a organizar para un proveedor de servicios médicos para darle antibióticos por vía intravenosa en casa.
Expectorantes y Medicamentos Moco-entresacar
Su médico puede recetarle expectorantes y mucosas diluyentes para ayudarle a tosermucosidad.
Los expectorantes ayudan a aflojar las mucosidades en los pulmones . A menudo se combinan con descongestionantes, que pueden proporcionar un alivio adicional.Diluyentes de moco, como
acetilcisteína , aflojan el moco para que sea más fácil toserpara arriba.
Para algunos de estos tratamientos, hay poca información disponible para mostrar lo bien que funcionan.
Hidratación
Beber mucho líquido, especialmente agua, ayuda a evitar que las vías respiratoriasmoco se vuelva espesa y pegajosa. Buena hidratación ayuda a mantener la mucosidad de las vías respiratorias
húmedo y resbaladizo, lo que hace que sea más fácil toserpara arriba.
Fisioterapia torácica
CPT también se llama la fisioterapia (FIZ-eo-TRAS-ah-pe) o pecho aplaudiendo o percusión. Esta técnica se realiza generalmente por un terapeuta respiratorio, pero puede ser realizado por un miembro
entrenado de la familia. Se trata de la terapeuta golpeando su pecho y espalda una y otra vez con sus manos o un dispositivo. Hacer esto ayuda a aflojar la mucosidad de sus pulmones para que pueda
toser para arriba.
Usted puede sentarse con la cabeza inclinada hacia abajo o mentir sobre su estómagocon su cabeza hacia abajo mientras que usted hace CPT. La gravedad y la fuerza de ayudar a drenar la
mucosidad de sus pulmones .
Algunas personas encuentran CPT difícil o incómodo de hacer. Varios dispositivos pueden ayudar con CPT, tales como:
· Una eléctrica pecho chapaleta, conocido como un percutor mecánico.
· Un chaleco inflable terapia que utiliza ondas de alta frecuencia para forzar el moco hacia las vías respiratorias superiores para que pueda toser para arriba.
· Un pequeño dispositivo de mano que se respira a través de. Se provoca vibraciones que desalojar el moco .
· Una máscara que crea vibraciones para ayudar a romper suelta la mucosidadde las paredes de las vías respiratorias.
Algunos de estos métodos y dispositivos son populares entre los pacientes y los médicos, pero hay poca información disponible sobre lo bien que trabajan realmente.Choice generalmente se basa en la
conveniencia y el coste.
Varias técnicas de respiración también se utilizan para ayudar a mover el moco de la vía aérea superior por lo que pueda toser. Estas técnicas incluyen la técnica de expiración forzada (FET) y el ciclo
activo de respiración (ACB).
FET implica forzar un par de respiraciones y luego hacer la respiración relajada. ACB es FET que consiste en ejercicios de respiración profunda.
Otros Tratamientos
Dependiendo de su condición, su médico también puede recomendar los broncodilatadores, corticosteroides inhalados, oxigeno terapia o cirugía.
Los broncodilatadores
Los broncodilatadores relajan los músculos alrededor de las vías respiratorias. Esto ayuda a abrir las vías aéreas y facilitar la respiración. La mayoría de los broncodilatadores son fármacos inhalados.
Que va a utilizar un inhalador o unnebulizador para respirar en una fina niebla de la medicina.
Los broncodilatadores inhalados trabajar con rapidez, porque el medicamento va directamente a sus pulmones . Su médico le puede recomendar que use un broncodilatador derecho antes de hacer la
CPT.
Los corticosteroides inhalados
Si usted también tiene sibilancias o asma con su bronquiectasias , el médico puede prescribir corticosteroides inhalados (utilizados para tratar la inflamación en las vías respiratorias).
La terapia de oxígeno
Oxígeno terapia puede ayudar a aumentar la baja en la sangre los niveles de oxígeno.Para este tratamiento, recibirá oxígeno a través de cánulas nasales o mascarilla. La terapia de oxígeno se puede
hacer en casa, en un hospital o en otro centro de salud.(Para obtener más información, vaya al Temas de Salud Terapia de oxígeno artículo.)
Cirugía
El médico puede recomendar la cirugía si no hay otros tratamientos han ayudado y sólo una parte de las vías respiratorias es afectado. Si usted tiene mayor sangrado en las vías respiratorias, el
médico puede recomendar la cirugía para extirpar parte de las vías respiratorias o un procedimiento para controlar el sangrado.
En casos muy raros de graves bronquiectasias , el médico puede recomendar que usted reciba un trasplante de pulmón reemplazar sus enfermos pulmones con un juego sano de los pulmones.
¿Cómo puede la bronquiectasia puede prevenir?
Para evitar que las bronquiectasias , es importante para prevenir las infecciones pulmonares y lesiones pulmonares que pueden causar la misma.
Las vacunas infantiles contra el sarampión y ferina tos prevenir las infecciones relacionadas con estas enfermedades. Estas vacunas también reducen las complicaciones de estas infecciones, como
las bronquiectasias .
Evitar humos tóxicos, gases, humo y otras sustancias nocivas también puede ayudar a proteger sus pulmones .
El tratamiento adecuado de las infecciones pulmonares en los niños también puede ayudar a preservar la función pulmonar y prevenir el daño pulmonar que puede conducir a bronquiectasias .
Manténgase alerta para evitar que los niños (y adultos) de la inhalación de objetos pequeños (como piezas de juguetes y alimentos que pueden pegarse en una pequeña vía aérea). Si cree que usted,
su hijo, o alguien ha inhalado un objeto pequeño, busque atención médica inmediata.
En algunos casos, el tratamiento de la causa subyacente de las bronquiectasiaspueden atenuar o prevenir su progresión.
Viviendo con bronquiectasia
Diagnóstico y tratamiento de Early bronquiectasias pueden evitar más daño a suspulmones . Las personas que tienen bronquiectasias deben tener cuidado en curso y tratar de seguir un estilo de vida
saludable.
Atención médica continua
Si usted tiene bronquiectasias , trabajar estrechamente con su médico para aprender cómo mejorar su calidad de vida. Esto implica aprender lo más que pueda acerca de las bronquiectasias y
cualquier condición subyacente que tenga.
Tome medidas para evitar las infecciones pulmonares. Pregúntele a su médico acerca de la gripe y la neumonía vacunas. Lávese las manos con frecuencia para disminuir su riesgo de contraer virus y
las infecciones bacterianas.
Estilo de vida saludable
Siguiendo un estilo de vida saludable es importante para la salud general y el bienestar.Por ejemplo, si usted fuma, trate de dejar de fumar. Fumar daña casi todos los órganos del cuerpo, incluyendo los
pulmones .
Hable con su médico acerca de los programas y productos que pueden ayudar a dejar de fumar. Además, trate de evitar el humo de segunda mano.
Si tiene problemas para dejar de fumar por su cuenta, considere unirse a un grupo de apoyo. Muchos hospitales, lugares de trabajo y los grupos comunitarios ofrecen clases para ayudar a las personas
a dejar de fumar.
Para obtener más información acerca de cómo dejar de fumar, ir al Temas de salud de fumadores y Su Corazón artículo y el Nacional del Corazón , los Pulmones y la SangreInstituto (NHLBI) "Su guía
para un corazón sano." A pesar de que estos recursos se centran en la salud del corazón, que incluir información general acerca de cómo dejar de fumar.
También puede proteger sus vías respiratorias evitando humos tóxicos, gases y otras sustancias nocivas.
Un estilo de vida saludable también implica seguir una dieta saludable. Una dieta saludable incluye una variedad de verduras y frutas. También incluye granos enteros,grasas exento o productos lácteos
bajos en grasa y proteínas alimentos, como carnes magras, pollo sin piel , pescados y mariscos, productos de soja procesados, nueces, semillas, frijoles y guisantes.
Una dieta saludable es baja en sodio (sal), añadido azúcares , sólidos de grasas , y los granos refinados. Las grasas sólidas son grasas saturadas y trans ácidos grasos . Los granos refinados
provienen de procesamiento de granos enteros, lo que se traduce en una pérdida de nutrientes (como la fibra dietética ).
Mantenerse hidratado es también importante. Beber muchos líquidos, especialmente agua, ayuda a prevenir las vías respiratorias moco se vuelva espesa y pegajosa.
Para obtener más información acerca de seguir una dieta saludable, ir a casa de la NHLBI "Su Guía para la reducción de su Sangre Presión Con DASH "y el Departamento de la página Web de
Agricultura ChooseMyPlate.gov estadounidense. Ambos recursos proporcionan información general sobre la alimentación saludable.
Trate de ser tan físicamente activo como pueda. La actividad física, como caminar y nadar, puede ayudar a aflojar el moco . Pregúntele a su médico qué tipos y cantidades de actividad son seguros para
usted.
Apoyo Emocional
Las personas que tienen crónicas enfermedades pulmonares son más propensas a la depresión, la ansiedad y otros problemas emocionales. Hable sobre cómo se siente con su equipo de atención
médica. Hablar con un consejero profesional también puede ayudar. Si usted está muy deprimido, el médico puede recomendar medicamentos u otros tratamientos que pueden mejorar su calidad de
vida.
Unirse a un grupo de apoyo al paciente puede ayudarle a adaptarse a vivir conbronquiectasias . Usted puede ver cómo otras personas que tienen los mismos síntomas han hecho frente a ellos. Hable
con su médico acerca de los grupos de apoyo locales o consulte a un centro médico de la zona.
El apoyo de los amigos y la familia también puede ayudar a aliviar el estrés y la ansiedad. Deje que sus seres queridos sepan cómo se siente y lo que puede hacer para ayudarle.


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