La tromboangeítis obliterante
dermatologia en linea
dermatologos en linea
 
Enfermedad de Buerger
Última revisión: 10 de noviembre de 2012.
Tromboangeítis obliterante es una enfermedad rara en la que los vasos sanguíneos de las manos y los pies se bloqueen.
Causas, incidencia y factores de riesgo
La tromboangeítis obliterante (enfermedad de Buerger) es causada por pequeños vasos sanguíneos que se inflaman y se hinchan. Los vasos sanguíneos se estreche o se quede completamente
bloqueadas por coágulos de sangre (trombosis). Los vasos sanguíneos de las manos y los pies se ven especialmente afectados. Las arterias son más afectados que las venas. El promedio de edad
cuando comienzan los síntomas es de alrededor de 35. Las mujeres y los adultos mayores son afectados con menor frecuencia.
Esta condición afecta principalmente a hombres jóvenes de 20 a 40, que son grandes fumadores o mascan tabaco. Sólo 1 de cada 10 pacientes son mujeres. Muchos pacientes también tienen muy
mala higiene dental, probablemente debido al consumo de tabaco.
Este trastorno es muy poco común en los niños. Se puede presentar en niños conenfermedades autoinmunes .
Los síntomas
· Los dedos o dedos de los pies pueden estar pálidos, rojos o azulosos y sentir frío
· Dolor en las manos y los pies
o Aguda , severa
o Ardor u hormigueo
o Frecuencia ocurre en reposo
o Puede empeorar con la exposición al frío o con el estrés emocional
· Dolor en las piernas , tobillos o pies al caminar (claudicación intermitente), a menudo situado en el arco del pie
· Piel cambios o pequeños dolorosas úlceras en los dedos o dedos de los pies
· Por lo general, dos o más miembros se ven afectados
Signos y exámenes
Los siguientes exámenes pueden mostrar obstrucción de los vasos sanguíneos en las manos o pies afectados:
· Ultrasonido especial de la extremidad llamada pletismografía y
· Ecografía Doppler de la extremidad
Sangre pruebas para otras causas de inflamación de los vasos sanguíneos ( vasculitis) y bloqueado (oclusión de los vasos sanguíneos) se pueden hacer. Estas causas incluyen la diabetes , la
esclerodermia y la aterosclerosis . En casos excepcionales cuando el diagnóstico no es claro, una biopsia del vaso sanguíneo se hace.
Tratamiento
No existe cura para esta afección. El objetivo del tratamiento es controlar los síntomas y prevenir el empeoramiento de la enfermedad.
El paciente debe dejar de usar tabaco. También es importante evitar temperaturas frías y otras condiciones que reducen la sangre flujo en las manos y los pies.
La aplicación de calor y hacer ejercicio suave puede ayudar a aumentar la circulación.
La aspirina y medicamentos que abren los vasos sanguíneos (vasodilatadores) pueden ayudar. En casos severos, la cirugía para cortar los nervios de la zona (simpatectomía quirúrgica) puede
helpcontrol dolor.
Si el área se vuelve tan infectado que el tejido muere, puede ser necesario amputar losdedos o de los pies.
Expectativas (pronóstico)
Los síntomas de tromboangeítis obliterante pueden desaparecer si la persona deja el consumo de tabaco. Las personas que continúan consumiendo tabaco pueden necesitar amputaciones repetidos
de afectados dedos o dedos de los pies.
Complicaciones
· Tissue muerte ( gangrena )
· La amputación de dedos o de los pies
· La pérdida de sangre flujo en la extremidad de los afectados los dedos o de los pies
Situaciones que requieren asistencia médica
Se debe consultar con el médico si:
· Tiene síntomas de esta afección y
· Usted tiene tromboangeítis obliterante y los síntomas empeoran, incluso con tratamiento
· Se desarrollan nuevos síntomas
Prevención
Las personas con antecedentes de enfermedad de Raynaud o azul, dolorosas dedos o dedos de los pies, sobre todo con las úlceras , no deben usar cualquier forma de tabaco.
Referencias